한약이 항암 치료 중 관리에 도움될까?
암(癌) 전문 한의사의 처방은 안심
진료(診療)를 하다 보면 종종 듣는 질문(質問)이 있다.
“한약(韓藥)을 먹으면 안 되지 않나요?”,
“한약을 먹으면 간(肝)이 나빠지지 않나요?” 등 등...
대부분의 암(癌) 환자(患者)들 분들이 항암(抗癌) 치료(治療) 중인데,
항암제(抗癌劑)는 간(肝) 독성이 강(强)해서 간 기능이 나빠질 수 있다.
이에 추가로 복용 (服用)하는 건강보조식품들이 간(肝) 손상(損傷)을
일으킬 염려(念慮)가 있어 주의(注意) 시키는 경우가 있다.
암(癌) 환자분(患者)들이 한약(韓藥)에 대한 주된 궁금 점을 살펴보자.
Q. ; 한약의 안정성, 검증됐나?
한약의 간(肝) 손상에 대해서는 국내에서 대규모 연구가 있었다.
지난 2017년 한국한의학연구원과 대전대학 손창규 교수 연구팀이
전국 10개 한방병원의 입원환자 1,001명을 대상으로 간 손상에 대한
전향적(轉向的) 관찰(觀察) 연구(硏究)를 시행했는데
연구결과 단 6명(0.06%)에서만 간 손상이 확인됐고, 이 환자분들도
특발성(特發性) 형태의 간(肝) 세포형(細胞型) 간 손상이었다.
다만, 시중에 건강기능식품으로 안정성이나 유효성이 평가되지 않은
약(藥)들은 한의사(韓醫師)와 상의 후 조심스럽게 복용해야 한다.
한의사가 처방하는 한약재(韓藥材)는 식약처의 검증을 받은 것으로
암(癌) 환자(患者)를 전문적으로 보는 한의사(韓醫師)가 처방(處方)한
한약(韓藥)은 안심(安心)하고 복용(服用)해도 된다.
다만, 항암치료 중 간(肝) 수치 (數値)가 상승된 환자분들의 경우에는
혈액검사로 간 기능을 체크하면서 한약을 복용해야 한다.
참고로 우리나라에서 전문의약품 중 한약재가 들어가 있는 약이 있다.
◈ ‘스티렌정(인진쑥 추출물)’,
◈ ‘모티리톤정(현호색, 견우자 추출물)’,
◈ ‘조인스정(위령선, 과루근, 하고초 추출물)’,
◈ ‘시네츄라 시럽(황련)’등의 의약품(醫藥品)은
모두 천연물(天然物) 신약으로 한약재(韓藥材) 전체를 그대로 추출한
제제(製劑)임에도 불구하고 전문의약품으로 분류(分類)되어 있다.
Q. ; 한약이 항암치료 중 증상관리에 도움될까?
암 수술, 항암(抗癌) 및 방사선치료 중 나타나는 부작용(副作用) 중에
◆ 호중구 감소증,
◆ 항구토제,
◆ 암성통증 등에 대해서는
양의학적으로 근거(根據)가 충분하고 효과가 좋은 약들도 많이 있다.
하지만 아직까지 양의학적(洋醫學的)으로 효과(效果)가 미미(微微)한
◇ 피로감,
◇ 식욕부진,
◇ 말초신경병증,
◇ 수술 후 복부 팽만감 등에 대해서는
한약(韓藥)을 적용해 볼 수 있다.
무작위 대조군 임상시험(臨床試驗)에서 인삼양영탕 (人蔘營養湯)을
투약한 군이 투약하지 않은 군에 비해 말초신경병증(末梢神經病症)이
개선(改善)되었고 항암제 누적(累積)으로 인한 부작용(副作用)으로
항암치료 중도 탈락도 유의하게 줄었다
(Prophylactic efficacy of ninjin’yoeito for oxaliplatin-induced cumulative
peripheral neuropathy in patients with colorectal cancer receiving
postoperative adjuvant chemotherapy: a randomized, open-label,
phase 2 trial (HOPE-2). Int J Clin Oncol. 2020 Jun;25(6):1123-1129.).
한 논문에서는 항암치료를 받는 전이성(轉移性) 대장암(大腸癌)
환자군(患者群)을 대상으로 한약(韓藥) 투약 군과 대조군(對照群) 각각
160명으로 나누어 6개월 간 경과관찰 했는 데 한약을 복용한 군에서
무진행생존율(PFS)을 더 연장(延長)했고, 삶의 질을 개선했으며,
큰 부작용이 나타나지 않았다
(Traditional Chinese Medicine Combined With Chemotherapy and
Cetuximab or Bevacizumab for Metastatic Colorectal Cancer:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial.
Front Pharmacol. 2020 Apr 21;11:478.).
또 다른 논문에서는 비세소포폐암 환자 156명을 대상으로 항암치료 중
보조요법으로서 식욕부진에 대해 한약(가미육군자탕)을 평가했다.
항암치료만 단독으로 받은 군과 한약 복용 군을 4회주기의 항암치료
동안 매주 식욕부진 변화와 체중 변화 및 부작용을 평가했는데, 한약을
복용한 군은 48.6%의 식욕(食慾) 부진 개선을 보였고 대조군에서는
28.3%에서만 식욕부진 개선을 보였다.
또한 한약을 복용한 군에서는 체중의 변화가 –0.62±3.89kg이었던
반면 대조군에서는 –2.36±2.53kg으로 항암치료 단독 군에서 시간이
지나면서 체중이 줄어드는 비율이 높았다.
한약 투여군에서 항암치료 후 종양 크기의 감소 등 항암치료의 효능을
감소시키지 않았으며 혈액학적 독성 같은 부작용이 발생하지 않았다
(Modified Liujunzi Decoction () Alleviates Chemotherapy-Induced
Anorexia in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer:
A Propensity Score Matched Case-Control Study. Chin J Integr Med.
2020 Apr;26(4):256-262.).
암(癌) 환자(患者)분들이
▶ 암 수술,
▶ 항암,
▶ 방사선 치료 같은 표준치료(標準治療)를
잘 완수할 수 있도록 하는 것이 한약 치료의 목적이라고 할 수 있다.
현대의학(現代醫學)의 한계점을 인식하고 한약치료로 보완할 수 있는
‘통합의학(統合醫學)’으로 나아가야 할 것이다.
한의신문과
벅지혜 교수님 좋은 정보 감사드립니다.
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한의신문 ; 박지혜 교수 (대전대학교 서울한방병원 동서암센터)
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